สัญญาณในสมองสามารถบอกเป็นนัยได้ว่าผู้ที่ได้รับยาสลบจะหลุดง่ายหรือต่อสู้กับยาหรือไม่ การศึกษาใหม่ชี้ให้เห็น ผลการวิจัยที่เผยแพร่เมื่อวันที่ 14 มกราคมในPLOS Computational Biologyทำให้นักวิทยาศาสตร์ใกล้ชิดกับความสามารถในการปรับแต่งปริมาณยาที่มีประสิทธิภาพ สำหรับผู้ป่วยเฉพาะรายแพทริค เพอร์ดอน นักชีววิศวกรรมและนักประสาทวิทยาแห่งโรงพยาบาลแมสซาชูเซตส์เจเนอรัลและโรงเรียนแพทย์ฮาร์วาร์ดกล่าว แต่การศึกษาใหม่พบความแตกต่างที่ชัดเจนในการตอบสนองของสมองของผู้คนต่อการใช้ยาชาในปริมาณที่ใกล้เคียงกัน Purdon กล่าว “สำหรับฉัน นั่นคือประเด็นสำคัญและน่าสนใจ”
Tristan Bekinschtein นักประสาทวิทยาด้านความรู้ความเข้าใจ
จากมหาวิทยาลัยเคมบริดจ์และเพื่อนร่วมงานได้คัดเลือก 20 คนเพื่อรับยา propofol ยาชาทั่วไปในปริมาณต่ำ ปริมาณต่ำไม่ได้ออกแบบมาเพื่อทำให้ผู้คนล้มลง แต่ให้ลดความรู้สึกตัวลงแทนจนกว่าพวกเขาจะส่ายไปมาบนขอบของความตระหนัก – จุดระหว่างการตื่นตัวและตื่นตัวและง่วงนอนและไม่ตอบสนอง
ในระหว่างที่ส่งยา ผู้เข้าร่วมจะได้ยินเสียงหึ่งๆ หรือเสียงซ้ำๆ และถูกถามทุกครั้งที่ได้ยิน ซึ่งเป็นคำถามที่น่ารำคาญซึ่งออกแบบมาเพื่อวัดความตระหนัก จาก 20 คน เจ็ดคนถูก propofol กีดกันและพวกเขาก็เริ่มตอบสนองน้อยลง อย่างไรก็ตาม ผู้เข้าร่วมอีกสิบสามคนยังคงตอบโต้ “ต่อสู้กับยา” Bekinschtein กล่าว
การวัด EEG ที่ติดตามกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมอง
เผยให้เห็นลายเซ็นของสมองที่แตกต่างกันระหว่างสองกลุ่มนี้ ในคนที่ต่อต้านโพรโพฟอล คลื่นสมองชนิดหนึ่งที่เรียกว่าอัลฟ่าออสซิลเลชันดูเหมือนจะแข็งแกร่งและมีประสิทธิภาพ โดยมีความเชื่อมโยงกันมากมายระหว่างพื้นที่สมองใกล้และไกล ในทางตรงกันข้าม คนที่ยอมจำนนต่อยาได้ง่ายมีพฤติกรรมคลื่นอัลฟาที่อ่อนแอกว่าและมีประสิทธิภาพน้อยกว่า
Bekinschtein กล่าวว่าความแตกต่างนี้เกิดขึ้นก่อนส่งมอบยา ในช่วงเริ่มต้นของการทดสอบ ผู้คนได้แสดงลายเซ็นคลื่นอัลฟาที่คาดการณ์ไว้แล้ว ผลลัพธ์ดังกล่าวทำให้มีโอกาสที่การวัด EEG ก่อนการผ่าตัดสามารถระบุปริมาณยาที่ต่ำที่สุดที่ยังคงทำให้บุคคลอยู่ภายใต้ในขณะที่ลดผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
“มันเป็นการเพิ่มชั้นของความซับซ้อน” Bekinschtein กล่าว “แต่ความสวยงามของสิ่งนี้ก็คือมันเป็นชั้นของความซับซ้อนที่เราสามารถวัดได้ก่อนที่จะให้ยา”
เครื่อง EEG มีจำหน่ายทั่วไปในสถานพยาบาล และ Bekinschtein และเพื่อนร่วมงานกำลังพยายามปรับผลลัพธ์ให้เป็นประโยชน์ต่อวิสัญญีแพทย์ Bekinschtein กล่าวว่า “เป็นการวิเคราะห์ที่ง่ายมากที่จะทำ” เขาและคนอื่น ๆ หวังว่าจะออกแบบวิธีที่แพทย์จะป้อนข้อมูล EEG ดิบของบุคคลและรับค่าประมาณความไวต่อการดมยาสลบ
Purdon เตือนว่าผลลัพธ์นั้นมาจากคนจำนวนจำกัด “มันเป็นการค้นพบเบื้องต้นในเรื่องนั้น” เขากล่าว และจำเป็นต้องมีการทำงานมากขึ้นในการแปลผลลัพธ์เพื่อให้สามารถนำไปใช้กับผู้ป่วยแต่ละรายได้ อย่างไรก็ตาม เขากล่าว ผลลัพธ์ที่ได้นั้น “สมเหตุสมผลจริงๆ”
credit : kornaatyachtdesign.com kubeny.org lakecountysteelers.net littlewinchester.org luigiandlynai.net
